特に、咳が出てから1〜3週間は、原因が複雑に混ざり合う時期です。「ただの風邪」で済ませず、いつから、どんな順番で症状が出たかを丁寧に伺い、隠れた原因を探ります。咳の出る前の症状（のど痛、痰がらみ、痰、鼻みず、鼻づまり）がとても大切です。

重大な病気が隠れていないか、まずは画像でしっかり確認します。咳喘息の場合「レントゲンが正常であること」を確認しなくてはならないため、肺のレントゲン検査は必ず行います。肺のレントゲン検査で咳喘息ではなく他の病気であると診断できることはよくあります。※必要に応じて肺のCTによる精密確認も行います。

当院では国際的な基準に従って厳密に聴診を行います。喘息特有の音がないか、あるいは他の病気の兆候がないか、専門医の耳でしっかり判断します。咳喘息の場合は「音が正常」であることも重要な診断材料になります。正常でない胸の音が聞こえたら咳喘息ではありません。

咳喘息では肺の空気の通り道（気管支）がわずかに狭くなり、『空気の通りにくさ（気道の抵抗）』が生じます。この検査は息を吹くだけの検査で、気道の抵抗を精密に数値化します。痛みもなく、約5分で完了します。3週間以上続く咳にこの検査は有効ですが、必要に応じて早い段階での検査も可能です。咳喘息は胸の音は正常、肺にレントゲンも正常です。この検査が診断の決め手になります。

治療で吸入薬を使う場合は、専門スタッフが吸入方法を丁寧に指導します。

「一度処方して終わり」にはしません。2〜3週間後に再診し、お薬が正しく使えているか、効果は十分かを確認します。
咳が治まるまでは定期的に通院していただき、咳のコントロールをします。

定期的な診療で症状が落ち着いてきたら、検査データに基づき「お薬を卒業できるか」を慎重に判断します。咳喘息は30%の方が息切れを伴う気管支喘息になると言われています。このことを予防するために咳はなくなっても『空気の通りにくさ（気道の抵抗）』が良くなるまでは吸入による治療を続けます。咳が良くなる＝治療は終了ではありません。